2023年6月26日月曜日

【学会発表】第123回日本小児科学会学術集会 奥村 能城先生：在宅ケアチーム関与

先週末、色んな学会（学術大会）があったようですね。 
在宅ケアチームは新潟に、
専攻医は（Road to Bostonで？）オンライン参加のために京都に（？）...て何のコト？

個人的には、金→日の５コマがオンコール・日直・当直だったので（？）
どの会にも参加しませんでしたが…
病院説明会してたり（後日Up予定）特別 身体診察レクチャしてたり（後日Up予定なし）でした。

さて、2023年度こそは、
他科での 初期研修医の学会発表ネタをBlogにあげれたら…と思っていますが、
この春にあったものも順次、あげていこうと思います！
奥村 能城先生が発表されたものは、在宅ケアチームも関わっていた事例で
終わった後の質疑も濃厚だったようです！
地方一般病院での小児がん患者在宅看取りの経験 〜小児科医の視点から〜
@第123回日本小児科学会学術集会
（許諾を得て）スライドの抜粋：この凄さ、伝わりますでしょうか？

発表＋関わって下さった皆さま、お疲れさまでした！

準緊急告知！　追加！
初期研修医・専攻医・スタッフ対象の 総合内科説明会
7月14日（金）＋15日（土） に開催予定！

今回の関連タイトルは、「 学会発表 在宅ケアチーム 」です。

＊＊＊＊＊　当院 見学希望者の方へ　＊＊＊＊＊

下記のメールアドレスにお名前だけでも簡単に送って頂ければ、
担当者より見学希望日・希望科などの調整の連絡をさせていただきます。
2022年以後もスタッフ・専攻医を募集しています！
当院紹介動画もご笑覧下さい！
それまでは HP や 見学に関するBlog をどうぞ
連絡先アドレス：kenshu＠（ｱｯﾄﾏｰｸは要変換）fukuchiyama-hosp.jp
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2023年6月24日土曜日

【執筆関係】2023年春：英文誌：Case Report：奥村 尚稔先生

日が長くなってきてましたが、
ニュース見ると日の出は4時30分ごろとか、ホント早いですね。
ご来光とか、海からの日の出とかしばらく見てない気もしますが、
そんなチャンスがあれば…とか思います（息子はチャンスがあるとかないとか…）
夏至を過ぎてしまったので、今後は短くなってくるんでしょうね？
で…　今回の正しいタイトル名は2023年夏…ですかね？
本来、UpすべきBlogネタも山ほどあるのですが、
ちょっと早めに報告したいのが、学会誌のPublishedですよね。
個人的には色んな意味での想いいれの強い症例報告を
昨年度まで在籍してくれていた 奥村 尚稔先生 が形にしてくれました！
Hisatoshi Okumura, Atsushi Kawashima, Akiko Hanamoto
Squawks as an important physical finding for differentiation of 
diffuse panbronchiolitis from asthma in children: A case report
　※　JGFMに掲載予定
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/jgf2.635

総合診療という視点では
　　身体診察　臨床推論　移行期医療　稀少疾患へのアプローチ
そして、新規薬剤（＝昔とは違うアプローチが必要 ）との関連という意味でも　
重要な症例だと思います。
過去には 京都GIMカンファレンスだけでなく
　　症例検討で ティアニー先生 = Lawrence Tierney Jr先生 =  LT先生 というスゴイ先生
ともディスカッションしたことがあります。
　　※　米国では稀な疾患なのである意味Unfairでしたが、
その際は Labeling というTeaching pointももらえました！
京都GIMは2016年で、
今回の共同執筆者の花本 明子先生にもスライド作成助けてもらいました。

奥村 尚稔先生　花本 明子先生 ＋ 関わってくれたOB/OGの皆さま
ありがとうございました！（皆さまにも報告は入れたいと思います）

ちなみに、もう１本、既にAcceptされているものがありますので、すぐに報告します！
　＋
最終の査読を何とか乗り切れたら・・・×２ と 川島が律速になっているもの ×２ あり

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初期研修医・専攻医・スタッフ対象の 総合内科説明会
7月14日（金）＋15日（土） に開催予定！

今回の関連タイトルは、「 執筆関係　英文誌 」です。

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過去の英文誌：一覧　12本（1st Authorが当院）＋１本

Hisatoshi Okumura, Satoshi Inaba, Atsushi Kawashima
Large Vessel Vasculitis with Chronic Cough
Intern Med. 2023 Feb 1. Online ahead of print.

Yasuko Ikeda-Sakai, Mikio Wada, Takeo Nakayama, et al.
Effectiveness and safety of a program for appropriate urinary catheter use in stroke care: A multicenter prospective study

Mikio Wada, Atsushi Kawashima 
Lower serum phosphate levels in patients with Legionella pneumonia relative to patients with non-Legionella pneumonia
Journal of Family Medicine and Primary Care: November 2021 - Volume 10 - Issue 11 - p 4272-4276　doi: 10.4103/jfmpc.jfmpc_728_21

Mikio Wada, Akihiro Nagata, Atsushi Kawashima, Keizo Kagawa
An Autopsy Case of TAFRO Syndrome with Type II Respiratory Failure
Am J Case Rep 2020; 21:e926721 DOI:10.12659/AJCR.926721

Manabu Teshigawara, Atsushi Kawashima, Mikio Wada.
Hypothetical Factors that may Affect the "Reported" Prevalence of Mondor's Disease.
Internal Medicine 58:2593, 2019 https://doi.org/10.2169/internalmedicine.1845-18

Mikio Wada, Akiko Hanamoto, Atsushi Kawashima Elderly patients with lower‐jaw mobility require careful food texture modification: A cohort study
J Gen Fam Med. 2019;1–8.https://doi.org/10.1002/jgf2.240

Tatsuya Aoki, Mikio Wada, Atsushi Kawashima, Kouichi Hirakawa, Akihiro Nagata and Keizo Kagawa.
Tocilizumab-resistant TAFRO Syndrome Complicated by Type II Respiratory Failure.
Internal Medicine Vol. 56 (2017) No. 23 p. 3249-3254

Mikio Wada, Daichi Nishiyama, Misaki Fujiwara, et al.
Effects of Establishing a Department of General Internal Medicine on the Length of Hospitalization.
Internal Medicine Vol. 54 (2015) No. 17 p. 2161-2165
 
Yosuke Makuuchi,  Mikio Wada,  Masatomi Ikusaka, et al.
Paraganglioma-induced Alveolar Hemorrhage.
Internal Medicine Vol. 54 (2015) No. 5 p. 487-489
http://doi.org/10.2169/internalmedicine.54.2304
 
Yoshito Kadoya, Mikio Wada, et al.
Careful Auscultation after Detection of Bacteremia Leading to a Diagnosis of Patent Ductus Arteriosus in Adult.
General Medicine Vol. 15 (2014) No. 2 p. 143-147
http://dx.doi.org/10.14442/general.15.143 
 
Mikio Wada, Hiromi Ueda, Akiko Watanabe, Natsuko Yuki, Sadao Yamashita.
Guillain-Barré Syndrome in the First Trimester of Pregnancy and its Improvement by Rehabilitation.
General Medicine Vol. 15 (2014) No. 1 p. 47-51
http://dx.doi.org/10.14442/general.15.47
 
Mikio Wada, et al.
Practice patterns for lower respiratory tract infections in hospital patients with particular focus on bacteriological examinations and injection antibiotics use. Int J Gen Med. 2013; 6: 597–604.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3718841/
 
Yutaka Murata, Mikio Wada, et al.
Early Diagnosis of Lemierre’s Syndrome Based on a Medical History and Physical Findings
Internal Medicine Vol. 52 (2013) No. 2 p. 285-288
https://www.jstage.jst.go.jp/article/internalmedicine/52/2/52_52.7856/_article
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CVC勉強会 2023年度：06月15日（木）

初期研修医になったとき、「手技」は自分でわかる能力の１つで
採血やルート確保でバタバタする時期が必ずあります。
もう一段階、敷居が高くなるのが CVC （IVHではありませんよ）ですが
毎年、どの時期にどう指導するか…となります。
今年度は、早速その勉強会が開催されました。
主として指導してくれたのが、
当院 初期研修修了→麻酔科 専攻医の 伴野 太健先生！（昨年に続いてありがとう！）

最初に図書室での講義のあと…　Echoを使ってのシミュレーションだったでしょうか？
　※　蒟蒻はなし？：蒟蒻って何？と思えば…
　【過去Blog】も良ければ見て下さいね：市立福知山市民病院 総合内科/臨床研修について: CVC

あとは写真のみ掲載しておきます！
講義＠図書室
↓

参加された皆さま　お疲れさまでした！
今回の関連タイトルは、「 CVC 」です。

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2023年6月22日木曜日

家庭医療カンファ 2023　第３回：06月21日（水）

Blog記載がいくつか飛んでるので、simpleに・・・

毎月行っている家庭医療カンファ：今回も 稲葉 哲士先生 が発表してくれました。

今回のテーマは少しフワッと記載しますが
「『新たな主治医』となるべく、accessibilityを高めて多職種チームで関与し、
患者の希望していた穏やかな在宅看取りの一例」の議論でした。
家庭医療専門医のOB/OGからの 的確なアドバイスと経験値を共有して頂いて
指導する立場、またこれから経験していく立場にとって、有益な振り返りになりました。

院外からも参加して下さった先生もおられましたし、
今回してくれたOB/OGは 大西 規史先生　花本 明子先生　長谷部 仁美先生 でした。
いつもありがとうございます！

来月は、和田 恭宏先生の発表予定。頑張っていきましょう！

今回の関連タイトルは、「 家庭医療カンファ 」です。

過去の様子は 下記の「ラベル」をクリックしてもらうとわかるかも？

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医学生対象の病院説明会　6月24日（土）午前 にあります！

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2023年5月27日土曜日

ERチェックリスト大会：2023年5月27日（土）

陽も長くなってきて、程よく少し過ごしやすい季節ですね。
BBQ日和…でもあるかもしれませんね。
そういったなか、
朝の９時から17時前まで・・・　ERチェックリスト大会 が開催！ 
１年目初期研修医は本当に大変だったと思いますが、
２年目も頑張ってスライドを作成してくれました！
タイムスケジュールはこんな感じです！

9:00-10:00　犬塚 雅人先生

　1． 意識障害　2． 頭痛　3． 髄膜炎・脳炎　

　4． 脳血管障害・TIA　5． めまい　6． 失神・けいれん

10:10-11:10　岡垣 志歩先生

　7． 高血圧　8． 胸痛　9． 動悸・不整脈

　10.呼吸困難・喘鳴　11.心不全　12.気管支喘息・COPD

11:20-12:10　篠原 鷹之先生

　13.急病によるショック　14.糖尿病　15.腎不全患者　16.精神症状患者　17.泌尿器

13:10-14:10　由良 典子先生

　18.アルコール　19.若い女性　20.妊婦　21.小児　22.高齢者　23.動物咬傷 

14:20-15:20　佐藤 勇樹先生

　24.腹痛　25.消化管出血　26.頸部痛・腰痛・股関節痛

　27.熱傷・凍傷　28.皮膚軟部組織　29.外傷

15:30-16:30　川住 憲史先生　わざわざ来福してくれました！

　30.耳鼻咽喉科　31.アナフィラキシー　32.中毒・異物誤飲

　33.溺水・低体温　34.熱中症　35.眼科

オンラインで 大江 煕先生も
 ＋ 救急の 佐々木 誠先生 や 北川 昌洋先生 も参加して下さいました。
どういった勉強会のあり方がいいのか…も難しいところですが、
早い段階で、いろんなエッセンスを耳にしておく
 → 実際の事例にあたったときに、改めて深めるコトにつながればいいのかなと思います。

参加された皆さま　お疲れさまでした！

今回の関連タイトルは、「 ERチェックリスト大会 」です。

過去の様子は 下記の「ラベル」をクリックしてもらうとわかるかも？

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2023年5月21日日曜日

第15回 市立福知山市民病院 ICLS院内コース：05月21日（日）

Blog作成は、毎年のネタはコピペするのですが・・・
１年前の第14回ICLS → 第15回、同じ日付なんですね：土曜開催 → 日曜開催
 ポストコロナの（？）、はじめの当院ICLSコースが本日開催。

今回は、初期研修医 ６名（１年目 ３人＋２年目 ３人）
　（犬塚 雅人先生　岡垣 志歩先生　篠原 鷹之先生：２年生
今井 勇人先生　倉橋 希美花先生　正池 悠馬先生：１年生）　
＋看護師さん ４名 ＋ 福知山消防さん ２名が参加者でした。

インスト・タスクは、院内の医師 １名…（佐々木 誠先生は初インスト！）
　　　　　　　　　　　 ＋ 看護師・看護学校教員さん ７名
　　　　＋福知山の救急隊からも 3名、応援に来てくれました！
　※　いつもありがとうございます！ 
　※　川島は今回、おやすみさせてもらいました（すみません）

更に今回、嬉しいコトに、
当院に以前勤務されていた Ns 山崎 貴史さん と 奥村 能城先生 もインストで来福！

今回の CD は 深田 良一先生 が務めて下さいました！
途中には 北川 昌洋先生 も 激励に来て下さいました！


運営に関わられた皆さま、参加された皆さま、お疲れさまでした！
今回の関連タイトルは、「 ICLS 」です。

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2023年5月7日日曜日

【ORT 2023】ERラリー：事前勉強会 → 当日：4月15日【土】

事前勉強会のスケジュール・・・も
（あとで更新しようと思いますが）詳細がわからず・・・

　※　ここに改めて　何か記事を書く予定
　※　サポートしてくれた上級医もいるハズ・・・ですが、把握できていません
　※　詳細は過去Blogも参照：ERラリー

で、当日も参加できなかったのですが、
写真を専攻医の上田 頌先生がたくさん撮ってくれていたので、これをUp：雑ですみません

今回の関連タイトルは、「 ERラリー 」です。

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【ORT 2023】横断的分野（総合内科からの）レクチャ：稲葉 哲士先生　小田 雅之先生　川島

オリエンテーション関係、あといくつか続きますが、simpleに・・・

今年度は比較的キリの いい月～金曜 で
　第１週 は よくあるオリエンテーション　→　所属先へ配属
　第２週 は ERラリーに向けての座学　　  →　週末にERラリー：後日Up
　第３週 は 各研修医が初当直・・・　で
　第４週 に あと少し追加・・・でした（当直＋配属先の先生方に配慮頂き 全員主席）

どの時点に何を伝えたら頭に残るか…とか、必要に迫られる問題は何か…とか
時間的に（身体的・精神的）負荷がかかるか…とか
考えるのってなかなか難しいですよね。　
今回は、 感染症の原則 が、第１週のORTに含まれていなかったので追加レクチャを
稲葉 哲士先生に依頼（サポートに行くはず…が忘れてました）
　＋
高齢者身体診察 を少し絞って…　川島より（それでも長かったかも？）
　※　毎年、濃密な２時間×２日間をしていましたが、今年度はコレを秋にすることに

そして 地域医療を守る実践の１つである （地域基幹病院での）在宅診療 についてを
小田 雅之先生よりお話してもらいました！
レクチャしてくれた 稲葉 哲士先生 小田 雅之先生 ありがとうございました！
今回の関連タイトルは、「 ORT 在宅ケアチーム 」です。

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2024年度以降の専攻医・スタッフのリクルートを意識した
「身体診察　聴診編」のレクチャ＋病院説明会を ５月９日（火）に行います！

申込は上記QRコード もしくは こちらから：https://forms.gle/m2MQvQD34AcpagJh8
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【ORT 2023】新２年生からの 至極レクチャーシリーズ②：04月07日（金）

新年度を迎えて１ヵ月が経過。
このGWである意味、ひと段落・・・なので、
初期研修医は次の１～２週間を 平静に乗り越えれるコトを目標にできるとイイですね。
この１ヵ月強、新２年生が頑張ってくれていますが、その勉強会の紹介も掲示遅れ。

詳細、間違っているかもしれませんが、
（適宜間違いを更新しながら）simpleにUpしていこうと思います。
新２年生からのレクチャは
　前回の頻用薬剤
　　↓
　お薦め本大会・・・と続いていたハズです。
（たしか）佐藤 勇樹先生が主体的に動いてくれていたと思います！
今回の関連タイトルは、「 ORT 」です。

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