2018年10月13日土曜日

棚田 2018:収穫!→新米を食べよう!の会:10月10日(水)

今年の夏の終わりから秋にかけての週末は皆さま、どう過ごされましたか?
というのも、案外、天候が悪かったですよね・・・
先週末は雨というより風がきつくて、
個人的には大阪→福知山は待ち時間を含めると4時間の移動で疲れました・・・
 
台風だけでなく、ちょっとした雨・風が週末に多かったのですが、
そのために影響を受けたのが・・・ 稲刈り でした。
2017年から参加している 毛原の棚田 の稲刈りは3週連続延期となって・・・
最終的に 当院からは参加できませんでした:地元の方のサポートを大いに受けたようです。
延期になったことで・・・ ウリ坊の被害にもあったようで、
今年度は 30kg袋×4 の収穫量でした!
※ 今年度はかわしま自身が取りにいったのですが・・・ 30kgは重いですね・・・
学生時代に 農協バイトでこの米袋を数人で1日1,000個の積み下ろしをしたコトがあるのですが・・・
今回はサポートしていただいたDr.アシスタントさんでお分けいただいたのと、
前回の勉強会の景品として配送と
総合内科Memberにもお裾分け(実はまだの人もいますので、また聴いて下さい)。
 
で、今年度はもう1つ、やってみました:新米を食べよう!の会
 
あんまり大々的にやるのも難しいので、救急カンファ後に集まれる人だけで・・・
ではありますが、食べるためにはコメを炊かなければいけません。
出勤時+準備時に、新米+炊飯器をもってる歩いてる姿で 相当数の方の失笑 を買ってました・・・
 
今回、德田 文太・理奈先生夫妻にご協力いただき(炊飯器+佃煮持参頂きました)
合計 15合 (5合炊き×3回) いただきました。
 
 新米だけでも美味しいのですが、ちょっと何かあるといいですよね。
近くのスーパーでちょっと面白いフリカケ (カレーが人気?) と
近くの華寿司さんの「シャリっ!」系ふりかけ(4種)も購入
※ 「 シャリっ! トロっ!! 」 は 在庫切れにて購入できませんでした
:食べてみたいですが、高価ですね・・・
 
お醤油・サランラップなども売店で追加購入で、楽しくいただきました!

また来年・・・やるかどうかは未定ですが、楽しいイベントがあるといいですね!
 
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2018年10月12日金曜日

PCLS発表 第12回:10月10日(水)

 10月10日は何の日?というと、体育の日と答えられる人は減ってきているのですよね。
じきに、スポーツの日と替わるという話も・・・ 
 上記の話とは何の関係もないのですが、10日にPCLSの発表がありました。
今回も川島が担当したのですが、ちょっとビックリというかウッカリしていたのが・・・
発表が当院であるコトを知ったのは、その1週前の講義終了時のアナウンス
「次週は、京都 市立福知山市民病院から・・・」・・・???:ちょっと凍りました。
そういえば、今年度の当院の担当っていつなんだろ?
→ ハイ:10月10日 と 12月にありました:12月は若者に任せます!

今回は時間がなかったので、以前の勉強会の使い回し・・・でお茶を濁しました。
 元ネタはコレ:http://fukugim.blogspot.com/2018/06/gim-case-160601.html
ネット回線の都合で、自宅からの発表!

福知山でも無事聴けたでしょうか?:6人参加と流れていましたね!
画面のなかに川島がいますが・・・わかりませんね。
こういった発表の機会に当院の宣伝をするのですが、今回もウッカリしてました
:口頭では説明+Blogをみてシェアしてもらえたら、いいですね。
JPCAの実践誌より
こういった勉強の機会は大事だと思います
:日々の勉強の積み重ね+時々の負荷がいいトレーニングになると思います。
 
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2018年10月9日火曜日

福知山で総合診療を実践しよう!:08月25日【土】→26日【日】

これも8月の話題です。
新専門医制度が平成30年度から始まったのですが、システムの不備(と思われる事象が山盛り)
なかなか当院のことを知ってもらえる機会が少ないです。
 ※ 平成31年度も 当院は 総合内科 と 総合診療の基幹病院として申請しています。
それぞれ、専門医機構の対応待ち:2018年10月中旬以降だそうですが・・・
 
今回、当院 総合診療のコトを知ってもらう勉強会企画として、下記を企画しました。
 
北は新潟、東は福島から西は姫路まで・・・ と 全国を網羅したわけではないですが、
わざわざ来福いただいたことは大きなコトかと思います。
医学生の参加も含めて 17人 の参加
:内科・総合系に進む初期研修医 や 総合内科Memberも準備を含めて関わってくれました。
  プログラムはBlog参照ではありますが・・・:http://fukugim.blogspot.com/2018/06/082526.html

軽いアイスブレーク(そういえば厳密な答え合わせを忘れましたね・・・)のあと、
総合診療の得意領域の 診断Quiz から始まりました。
ファシリテートは川島が対応しましたが、
スライド作成は 長谷部 仁美先生+石田 正高先生+渡邉 力也先生が対応。
素材は過去のスライドがあったのですが、長谷部 仁美先生がとても素晴らしいものに
仕上げてくれました:当日は臨床研究の勉強会にて不参加:残念・・・。
 
初日の診断Quizは景品を準備しましたが、その1つが新米。先日、無事に贈るコトができました! 
 
他にも和田 幹生先生を中心に色んなアイディアを詰めた景品になりました:これも写真 未?
:病院からのサポートも頂きました。

和田 幹生先生ファシリテートの、
総合診療医ができること ワールドカフェ方式で語ろう! も、
各グループからの発表が本当に素晴らしくて、イイ雰囲気になりました!
 ※ 皆さん記載の模造紙はできればOpenにしたいところですが・・・事前確認忘れました。

Keywordを抜粋すると
 「医療的な弁護士×医療界の指揮者」 「連携がとれる・1つにつなげる」
 「ハンドルを握る不可欠な存在」 「状況により変わるニーズに対応」
 「患者の健康を多角的に守る」 「科によらない教育」 
 「他科をRespectできる」 「最初から最後まで」
といった言葉が並んでいました:良さそうですね! 
 
夏の暑いなか、懇親会はいつものとりなご:集合写真は・・・撮らなかったのでしたかね・・・。
 
2日目は、吉見 憲人先生が仕切ってくれての、胸部CT Rally Special ver.
短時間で多くの症例の画像を共有しました。
1・2日目にわけて、身体所見の小テスト をやりましたが、
時間を十分取った・・・つもりではありましたが、それでもイッパイ イッパイ。
最後、ギリギリですみませんでした。
こういった勉強会を通して、当院・当地域で総合診療が根付いていっているコトを感じて頂き、
興味をもって来福してくれる人がひとりでも増えるといいな と思っています。
 
 参加して下さった皆さま+当院の準備にあたってくれた皆さま
お疲れさまでした!
 ※ 次回開催は・・・1年後? 2年後? 
 
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2018年10月8日月曜日

【研修医Day】+研修医スクラブ:2018年度より

10月04日(木)に初期研修のマッチングが締め切られました。
2週間後が運命の発表です:5名の定員がチャンと埋まることを願っています。
このBlogを掲載しておけば・・・
もっと希望者が増えたかもしれませんが、更新が遅れてすみません。
 
以前から、定期的に 日勤帯に 業務freeで 初期研修医が集まれる日を
つくることを検討していたのですが、
昨年度から 研修医Day  として、ようやく確立してきました
:各診療科の先生方のご協力があって成り立っています:ありがとうございます。

現在は 3ヶ月に1回、初期研修医 と 研修管理委員会 の 3人が集まっての
初期研修医関連の行事や教育関係のScheduleや、提出・決定すべき事項の確認、
改善できれば行いたい事項の相談などをしています。
初期研修関係の予算も少しずつ充実してきていますが、
今年度は なんと! 初期研修医用の スクラブ が創られました!(2色あり)
:昨今は色んな施設(当院でも?)で、一体感を出すため(+想いで創り)のスクラブは流行ってますね!
1年目では天野 佑美先生がお色直し・・・ではなく
撮影前に呼出しがかかっちゃいました:ゴメンなさい!
初期研修医は病院にとっての大きな力です!
厳しい現場であることは違いないですが、これからも快活に頑張って下さいね!

※ 古いBlogをみているとこんなのもありました:http://fukugim.blogspot.com/2012/11/1111.html
ここで紹介している書籍の筆者に注目です!:今週末に来福です!
 
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【院外講師】京都大学医学部附属病院 総合臨床教育・研修センター 臨床研究教育・研修部 特定助教 山本 舜悟先生 2018:9月1日(土)

今年度は台風や大雨で何度も悩まされますね。
この週末も福知山は大きな被害は出ませんでしたが・・・ 全国的には大変ですね。
 
さて、 もう1か月前の話になってしまうのですが、
毎年行っている、院外講師の先生の来福ですが、先月は大変なコトになりました。
2018年度の第1弾(西田 幸司先生を定期開催として)は、感染症領域の先生である
  京都大学医学部  属病院 総合臨床教育・研修センター 臨床研究教育・研修部 特定助教 の
  山本 舜悟先生 に来福いただきました!
ところが・・・
その08月31日なのですが、JR山陰線が局所的な大雨によって・・・
JR綾部駅の2つ手前で停車
 → その後、 本来17時前到着予定が・・・ 19時前にようやく到着となりました。
 
本来は、AST/ICTの院内研修会を兼ねた講演を依頼していたのですが、断念。
懇親会=とりなご 直行となりました。
それで、土曜日は山本 舜悟先生に無理をお願いして、
朝08時 から のレクチャーをしていただきました。
 ※ 普段は、「福知山ドライブ」もするのですが、今回はSkip
 
日常臨床に直結する、多くの医療従事者に聴いていただきたい内容でした!
面白スライドもたくさん!:個人的には、綺麗な女優さんのDiarrhea Tシャツ  がツボでした。
 ※ 山本 舜悟先生の許諾を得て、川島が10月05日(金)代理講演させていただきました。
130名前後の方が参加いただいたAST/ICT研修会になって、本当にありがとうございました!

当日は、09月01日(土): 気道感染症ブートキャンプ として
 第Ⅰ部:上気道感染症で見逃したくないこと
 第Ⅱ部:下気道感染症(肺炎)の診断と治療
を、ご教授いただきました!:これもとっても重要なレクチャーでした!
  
さて今回の 担当係は、長谷部 仁美先生井上 祐先生 + 川島 でした
 
院外講師のシステムも少しずつ改善されて、今回からは垂れ幕も電子化されました(上記の右端)し、
アシスタントさんにも多くのことを助けていただきました。
 
大変な天候のなか、また翌日は早くからのレクチャーと多くのご負担をかけてしまいましたが
多くのことを学べたと思います。
山本 舜悟先生、ありがとうございました! 
  
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今週末には 安藤 裕貴先生が来福予定です!:とても楽しみな内容なので、是非ご参加下さい!
 
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2018年10月2日火曜日

【最終講義】+【送別会】 田所 学先生:07月24日(火)

最近、更新が滞っていて・・・ 9月は4つしかUpしていませんでした。
下書きはそれなりに保存しているのですが・・・ まったく季節感のないまま、これをUpします。
 ※ 田所 学先生とご一緒させていただいた 「〇〇学会に行ってきました」 もまだUp未 (これはお蔵入りかも・・・)

(おそらく8月中旬の記載):ここから夏です!

基本的に院内で過ごしているので気温の変化にはそこまで敏感ではないですが・・・
最近、少し涼しくなってきていますね:朝とか夕とか・・・ もうお盆も過ぎました。
08月の初期研修医の歓送迎会は色々と事情があって、ちょっと不規則に。
08月16日に06-07月をローテートしていた初期研修医の送別会が開催・・・なのですが、
7月分が抜けていたので、急ぎUpします!

2017年04月から当院で勤務してくれていた 田所 学先生 ですが、
ご事情もあって2018年07月末に退職となりました。
ご存知の方も多いと思いますが、田所 学先生は、医師としてはベテランの領域。
泌尿器科 → 緩和医療 に関心が移っていくなかで、総合内科を学ぼうということで、
当院に来られていました!
当院でも上記領域+横断的分野としては褥瘡委員会にも関わっていただき
他のシステムの改築にも尽力いただきました。
当院における非悪性疾患の緩和ケア領域にも、一石を投じていただいた部分もあります。
 ※ 院内学術誌にも執筆いただきました:http://fukugim.blogspot.com/2018/08/32018.html

田所先生は大学時代も含めて、執筆・発表に対する考え方もシッカリされていて、
この意識をぜひ多くの人に浸透・・・とも思いましたが、吸収しきれませんでした:ちょっと残念!
※ 日本内科学会で優秀指導者賞×2を取られたコトも大きなネタになるかも?
さて、長期勤務されたスタッフにいつもお願いしている最終講義は
泌尿器科的なコト と 緩和ケア的なコト のレクチャーを期待していたのですが
2つはさすがに・・・で、泌尿器科的なコトをお話いただきました!
※ 総合内科の得意ネタの 「がん検診」 にも触れていただきました!
送別会はゆかりの トトリ(魚鶏)で。あのビール を  あのグラス でいただきました!
田所チルドレンも集まって、楽しい会になりました!
こちらからのプレゼントは・・・ですが、
実は田所 学先生からは、 プロジェクター を総合内科に寄贈してくれていたりします。 
※ そういえばサインをいただいていなかったような・・・:遊びに来てもらった時に是非!

田所 学先生、1年4ヵ月間 ありがとうございました!

今回の関連タイトルは、「 歓送迎会 」「 最終講義 」です。
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