2019年4月20日土曜日

【総合内科 担当症例数】 2009年04月~2019年03月

毎年のまとめになるので、今年も掲載です
まだ、日本の「総合内科」のあり方は様々なので、
当院のイメージをもってもらうといいかなと思います。
 ※ 近日中に 【担当症例】 も更新しますので、参考になると思います

2018年4月~2019年3月:846名 / 7.5人 
 スタッフ:5.4名 ⇒ 575名 / 5.4人 (70,78,91,136,149,48:4ヵ月勤務
 専攻医:3年目1+0.5×2名(04月〜09月と10月〜03月) 153, 64, 55
  +DM内科より1ヶ月間サポート 2 ⇒ 274名 / 2.1人
 ★ 結核病棟入院:7名 :年次推移は文尾にあります

昨年との比較で実感する担当者数は↓でしたが、結果的にはほぼ同数でした。
なぜ、実感数↓かというと、
 ◆ 脳外科フル稼働にてSAH・脳出血(+脳梗塞)の担当が↓になったコト と
 ◆ 内科重症症例を、(こちらが知らないうちに) 救急 や 他の診療科 が診てくれていたコト と
 ◆ 救急からの入院がやや↓傾向にあったコト(これは直接総合内科とは関係ない要因と思います)
あると思います。
ただ、スタッフは、チームリーダー+院外(在宅ケアチーム・大江分院)を担当しながら、
なので大変だったと思います。
専攻医は、プログラムの関係もあって・・・でしたが、
総合内科プログラム専攻医(中村 隆久先生)に助けてもらって、とてもありがたかったです。
 
また以前もまとめましたが、こういった統計も掲載していこうと思います。  
 2018年度:内科系 総入院数:3,994 → 21.2% が 総合内科入院 (7.5名) 
 もし、総合内科がなければ、
領域別専門医の先生方 (16.5名) の担当患者数が+51.2人/年↑
 
以下は、昨年までのDataです:ご参考になりますでしょうか?
 
2017年4月~2018年3月:835名 / 6.9人 
 スタッフ:6名 ⇒ 719名 / 6人 (75,113,112,134,145,140)
 専攻医:3年目1名(07月〜03月の9ヵ月間) 102
  +DM内科より2ヶ月間サポート          14 ⇒ 116名 / 2人
2016年4月~2017年3月:1,103名 / 9人 
 スタッフ:6名 ⇒ 601名 / 6人 (34,57,80,99,159,172)
 専攻医:8年目1名 4年目1名 3年目1名 ⇒ 502名 / 3人 (137,176,189)
  2015年度の集計:他科ローテートが複数あったので統計を取ることを現時点で断念
2014年4月~2015年3月:1,241名 / 13.5人 +1名:妊娠出産関連で ほぼ病棟Free
 スタッフ:5名(+救命救急センター 1名) ⇒ 127名 / 6人 (5,9,10,30,31,42)
 専攻医:5年目2名 4年目2名 3年目3名 ⇒ 1,114名 / 7人 
(44,58,134,173,174,176,293):他科ローテートあり【註】
  ※ 消化器内科主体で総合内科チームの3年目:1名在籍(4~9月):62名

【註】2014年度は内科救急に2ヶ月単位×6人出向
:整形外科プロジェクトも2015年度に向けて開始しています。
2013年4月~2014年3月:1,307名 / 12人
 スタッフ:3名(+救命救急センター 1名) ⇒ 130名 / 4人 (11,31,34,62)
 専攻医:6年目1名 4年目5名 3年目2名 ⇒ 1,169名 / 8人
(117,119,119,138,154,160,169,193):他科ローテートあり
  ※ 専攻医 短期研修:1名在籍(6~7月)
2012年4月〜2013年3月: 1,316名 / 11.5人
 スタッフ:5名+非常勤スタッフ 1名(入院担当なし) ⇒ 328名 / 5人 (28,50,66,72,112)
 専攻医:4年目1名 3年目4名 ⇒ 782名 / 5人 (116,122,175,178,191):他科ローテートあり
  +12月まで消化器内科主体で総合内科チームの3年目 ⇒ 48名(総合内科担当分のみ)
   +8月からの短期研修 127名 +12月から総合内科 加入 31名
2011年4月〜2012年3月: 1,196名 / 8人
 スタッフ:4名 ⇒ 565名 / 4人 (102,133,140,199)
 専攻医:3年目4名 ⇒ 631名 / 4人 (116,144,180,191)
 
2010年4月〜2011年3月: 1,230名 / 7人
 スタッフ:5名 ⇒ 642名 / 5人 (38,100,156,160,188)
 専攻医:4年目1名 3年目1名 ⇒ 380名 / 2人 (177,203)
  +消化器内科主体で総合内科チームの3年目 1名 ⇒ 208名 / 1人

2009年4月〜2010年3月: 1,368名 / 7.5人
 スタッフ:3名(秋から+1名) ⇒ 465名 / 3.5人(15,171,194,88)
 専攻医:専攻医扱いの7年目1名 4年目1名 3年目1名 ⇒ 538名 / 3人(165,174,199)
  +消化器内科主体で総合内科チームの5年目 1名+4年目 1名 ⇒ 362名 / 2人(179,183)
★ 総合内科では チーム制で入院担当 をしており、
チームリーダーは相対的に受持ち数が少なくなります。 
また、結核病棟対応は
13 ⇒ 12 ⇒ 10 ⇒ 08 ⇒ 14 ⇒ 7 (2014年)
⇒ 11(2016年)⇒ 7(2017年)⇒ 7(2018年)/ 年 という推移
 ※ 2019年度は呼吸器内科が設立されたので、対応が変わってくるか と思います
 
(総合内科として)ICU対応の数はまだ抽出できていません:年間10~20例?
 → 2018年度は・・・なんと ゼロ?
スタッフ・専攻医として、勤務する際の参考になりますでしょうか?
今回の関連タイトルは、「 総合内科の紹介 」です。
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